بررسی تغییرات ضربان قلب پایه در بیماران مراجعه کننده به کلینیک نوتوانی مرکزآموزشی، تحقیقاتی و درمانی قلب و عروق شهید رجایی از سال ۱۳۸۰ تا ۱۳۸۸

سابقه و هدف: توانبخشی قلبی یک برنامه علمی-ورزشی و یک کار گروهی و تخصصی است که درجهت بیماران با محدودیت های قلبی عروقی و ریوی تنظیم شده است. اثرات ورزش منظم بر فعالیت سیستم کاردیوواسکولارمتعدد و از جمله این تغییرات کاهش ضربان قلب در زمان استراحت میباشد که هدف اصلی این تحقیق بررسی میزان این تغییر در یک برنامه نوتوانی قلبی میباشد.   مواد و روش ها: این یک مطالعه توصیفی و گذشته نگرو از طرق بررسی پرونده کلیه بیماران قلبی و عروقی که از سال 1380 تا 1388 به کلینیک نوتوانی مرکز قلب و عروق شهید رجایی مراجعه کرده بودند انجام شد. از میان 480 پرونده مطالعه شده 210 پرونده طبق معیارهای ورود وارد مطالعه گردید و تغییرات میانگین ضربان قلب پایه جلسات اول با جلسات میانی و آخر و همچنین جلسات میانی با جلسات آخر مقایسه شد. همچنین ضربان قلب پایه در بیمارانی که 24جلسه کامل نوتوانی را انجام داده بودند با بیمارانی که 12جلسه کامل نوتوانی را انجام داده بودند داده ها با استفاده از آزمون آماری تی زوجی مقایسه گردید.   یافته ها: 210 بیمار شامل 20 نفر زن (19/5 % ) و 190نفرمرد (90/5 % ) با میانگین سنی 10/ 7 ± 55 سال در این مطالعه وارد گردیدند. میانگین ضربان قلب پایه سه جلسه اول (ضربه در دقیقه 7/ 9 ± 75) و میانگین ضربان قلب پایه در سه جلسه وسط (ضربه در دقیقه 6/ 7 ± 73) و میانگین ضربان قلب پایه در سه جلسه آخر (ضربه در دقیقه 7/ 3 ± 71) بود ضربان قلب پایه در بیماران زن و مرد در جلسات متفاوت از نظر آماری معنادار نبود اختلاف میانگین ضربان قلب پایه بیمارانی که 12جلسه کامل نوتوانی را انجام داده بودند با میانگین ضربان قلب پایه بیمارانی که 24جلسه کامل نوتوانی را انجام داده بودند از نظر آماری معنادار گزارش گردید. (p<0/ 001)   بحث و نتیجه گیری: برنامه های ورزشی نوتوانی منجر به کاهش ضربان پایه در بیماران قلبی می گردد واین تاثیر با افزایش تعداد جلسات و افزایش سن بیشتر خواهد بود و به گونه ای است که اثرات ورزش در برنامه های بازتوانی بر ضربان قلب پایه، با تعداد جلسات و سن بیماران ارتباط معکوس و معنادار دارد. در مطالعه ما میزان کاهش ضربان قلب در حین استراحت کم بود. (کمتر از 5 پالس در ثانیه). این در حالی است که بعضی از مطالعات تغییری را گزارش نکرده اند